Czy ADHD można zdiagnozować online

Co robi kwestionariusz przesiewowy

Narzędzia takie jak ASRS przygotowany przez Światową Organizację Zdrowia porządkują objawy i pokazują, czy ich nasilenie uzasadnia dalszą diagnostykę. Pełnią funkcję sita, nie wyroku. Wysoki wynik oznacza, że rozmowa z lekarzem ma sens, a niski nie wyklucza rozpoznania, zwłaszcza u osób, które przez lata nauczyły się kompensować trudności.

Testy krążące po serwisach z quizami mają jeszcze mniejszą wartość. Bywają skróconymi wersjami narzędzi klinicznych, przetłumaczonymi bez kontroli, z dowolnie ustawionymi progami. Wynik potrafi przekonać do czegoś, co równie dobrze może być następstwem chronicznego niedoboru snu.

Czego formularz nie zobaczy

Kryteria diagnostyczne wymagają, żeby objawy istniały już w dzieciństwie, dotyczyły więcej niż jednego obszaru życia i realnie utrudniały funkcjonowanie. Zweryfikowanie tego wymaga rozmowy: pytań o szkołę, o sposób odrabiania lekcji, o uwagi nauczycieli, czasem relacji rodziny. Formularz z zamkniętymi odpowiedziami tego nie odtworzy.

Druga część pracy diagnostycznej to wykluczanie. Trudności z koncentracją pojawiają się w depresji, w zaburzeniach lękowych, przy bezdechu sennym, w chorobach tarczycy, przy niedokrwistości i przy nadużywaniu substancji. Rozpoczęcie leczenia stymulantem u osoby z inną przyczyną objawów bywa nieskuteczne, a bywa też szkodliwe.

Co da się zrobić zdalnie

Sporo, o ile leczenie jest już ustalone. Lekarz może zdalnie ocenić przebieg terapii, zweryfikować historię leczenia w systemie e-zdrowie, zapytać o działania niepożądane i zdecydować o kontynuacji. Ten scenariusz opisujemy na stronie o kontynuacji leczenia ADHD.

Zdalnie da się też prowadzić część diagnostyki w gabinecie, który taki tryb oferuje. Różnica wobec formularza jest zasadnicza: rozmowa z lekarzem rozłożona na kilka spotkań, z dokumentacją i możliwością dopytania, wygląda inaczej niż zaznaczanie odpowiedzi w kwestionariuszu.

Jak rozpoznać serwis, który obiecuje za dużo

• Gwarancja recepty. Żaden lekarz nie może zagwarantować wystawienia dokumentu przed oceną wywiadu.
• Diagnoza w kilka minut. Rozpoznanie ADHD wymaga czasu, a skrócenie procesu do formularza oznacza, że coś zostało pominięte.
• Brak informacji o lekarzu. Numer prawa wykonywania zawodu można sprawdzić w rejestrze izb lekarskich.
• Milczenie o kategorii recepty. Serwis, który nie wspomina o istnieniu kategorii Rpw, prawdopodobnie nie zamierza się nią przejmować. Znaczenie tego oznaczenia wyjaśniamy w tekście co oznacza Rpw na recepcie.

Więcej o przebiegu diagnostyki i o tym, co bywa mylone z ADHD, piszemy na stronie o ADHD u dorosłych.